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2009-06-08 13:20:58 : 我查阅了近几年的资料,只看到一篇相关的文献,提到由于缺氧引起的高原病将会严重影响脑的功能,诱发精分症发作故对此类患者应提高警惕,避免急性进藏,以免使旧病复发。
相关文献内容如下:
重症高原病诱发精神分裂症1例
西藏自治区人民医院内三科 赵玉华 黄贵文
西藏医药杂志2002年第23卷第3期(总第70期)
高原病诱发精神分裂症尚未见报道,作者现报告一例如下:
患者男,42岁,黑龙江人、因乘机进藏后头痛、呕吐2天,昏迷7小时,门诊以“高原脑水肿,高原肺水肿”收住我科。既往有精神病史,已停药一年。
入院查体:T:38·5℃、P:114次/分、R:25次/分BP:118/90mmHg,抬入病房、神志不清、呼之不应,口唇颜面发绀,双侧瞳孔不等大,左侧5·5mm,右侧4mm,对光反射迟钝,压眶反射消失,颈项强直,双肺呼吸音粗糙,双肺底可闻及细小湿罗音,心率114次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。生理反射存在,病理反射未引出。
辅助检查:血常规:WBC13·5×109/L、N0·74、L0·26、Hb155g/L,心电图正常。眼底检查示:视乳头水肿。入院后给于吸氧,脱水,降低肺动脉压等对症及支持治疗。
入院10小时后意识有所恢复,入院第二天意识完全恢复,但发现患者不配合治疗,否认自己有病,拒绝治疗,卧床大小便,无羞耻感,考虑重症高原病致患者精神病复发,给予氯丙嗪治疗及心理护理,入院第六天患者情绪基本稳定,治疗合作,复查眼底,胸片均示正常,于第十天出院。
讨 论
本患者既往有精神分裂症病史,但经治疗已停药未复发已一年有余,本次进藏患重症高原病,虽然通过积极的治疗,高原病恢复良好,却导致精神分裂
症复发,这说明由于缺氧引起的高原病将会严重影响脑的功能,诱发精分症发作故对此类患者应提高警惕,避免急性进藏,以免使旧病复发。